Qu'est-ce qu'un Covid Long ?
La définition de la HAS comporte :
- un épisode initial symptomatique du Covid-19 :
- soit confirmé par au moins un critère parmi : PCR SARS-CoV-2 positif, test antigénique SARS-CoV-2 positif, sérologie SARS-CoV-2 positive, anosmie/agueusie prolongée de survenue brutale, scanner thoracique typique (pneumonie bilatérale en verre dépoli…) ;
- soit probable par l’association d’au moins 3 critères, de survenue brutale, dans un contexte épidémique, parmi : fièvre, céphalée, fatigue, myalgies, dyspnée, toux, douleurs thoraciques, diarrhée, odynophagie. Une sérologie SARS-CoV-2 positive peut aider à ce diagnostic ;
- la présence d’au moins un des symptômes initiaux au-delà de 4 semaines suivant le début de la phase aiguë de la maladie ;
- des symptômes initiaux et prolongés non expliqués par un autre diagnostic sans lien connu avec le Covid-19.
La persistance de symptômes après les premières manifestations de Covid-19 a été décrite chez plus de 20 % des patients après 5 semaines, et chez plus de 10 % des patients après 3 mois. Cependant ces chiffres ne prennent pas en compte la sévérité des symptômes. Ces symptômes prolongés peuvent survenir même chez des personnes ayant fait des formes peu sévères. Ils sont polymorphes et peuvent évoluer de façon fluctuante sur plusieurs semaines ou mois.
Sous l'impulsion du dr Labrunée la CTS Tarbes-Adour, le DAC 65 et la clinique Elsan ont mis en place, sur le territoire, efficacement un parcours de suivi des pateints atteints de covid long.
Au contraire, une dynamique d’organisation territoriale est recherchée.
L’inclusion dans le dispositif PRADO :
Le dispositif PRADO : Plan de Retour à Domicile se décline en plusieurs possibilités dans le cadre du COVID. Il y a eu quelques plans activés en urgence à la suite des hospitalisation dues au COVID. Actuellement, une étude est menée pour envisager des PRADO à l’issue d’une hospitalisation en SSR. On peut également activer un PRADO dans le cadre d’un retour à domicile pour une personne âgée.
L’orientation des patients par la PTA :
En étant missionnée par l’ARS comme cellule d’orientation post-COVID, la Plateforme Territoriale d’Appui s’efforce d’informer et orienter dans une logique de gradation de la réponse apportée en fonction des ressources du territoire.
4 webinaires ont été organisés afin d'informer et mobiliser les ressources locales.